医院からのお知らせ

皆様こんにちは。
豊中市岡町中桜塚の歯医者「まつもと歯科」院長　松本卓也です。

豊中も少しずつ寒くなってきますね。

皆様体調いかがでしょうか？

さて先日、表題の大阪インプラント研究会定例会「インプラント治療の基本と臨床」に参加してまいりました。

マイクロスコープを用いた精密歯科治療で著名な高田光彦先生、JIADSの理事長である瀧野裕行先生の講義を1日受講しました。

高田光彦先生は今後の歯科医療の展望や、歯科医院として目指すべき事などを講演されました。今すぐではないかもしれませんが歯科治療はロボットが行い、診断も歯科医師ではなくAIが行う時代が来るのかもしれません。

個人的にはそういう時代がくれば、僕らの仕事は減少するかもしれませんが、より安心、安全に歯科治療がうけられ、皆にとって良いのではないかなと思います。

一足先に自動完全完全自動運転は導入されると思いますし、より良い時代が到来することを期待しております！

瀧野裕行先生は「天然歯とインプラント共存時代の審美的治療戦略」という表題で講演されました。

瀧野先生は歯周病治療や歯科用インプラント治療で著名な先生で、今回も歯周病の再生療法、歯肉が足りない患者様に対する歯周形成外科、歯科用インプラント治療のリカバリーなど多岐にわたって話されました。瀧野先生の講演は今までも何度も拝聴したことがございますが、とても分かりやすく、新たな発見もあり、すごく充実した一日になりました！

特に歯周病再生治療薬である「リグロス」の再生療法時や、歯根面被覆術の歯肉移植術時の使用法の考察はとても興味深かったです！

今後も豊中市の皆様の歯や口腔内の健康維持に寄与出来ればと思います。

こういう大変な時期ですが私も歯科医師として今できることを精一杯させて頂こうと
思っております。
では皆さま今日も一日頑張っていきましょう。
歯医者として豊中市の地域医療に歯科治療という形で微力ながら
貢献できますよう頑張ってまいりますので今後ともよろしくお願いいたします！
これからも
「大阪の豊中・岡町でよりレベルの高い歯科治療を提供出来る歯医者となるように」
努力したいと思います。

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ICEED歯科臨床コース受講（歯周形成外科）　「大阪府豊中市岡町の歯医者・歯科審美学会認定医・まつもと歯科」

2022/10/25

皆様こんにちは。
豊中市岡町中桜塚の歯医者「まつもと歯科」院長　松本卓也です。

豊中も大分寒くなってまいりましたね。

皆様体調いかがでしょうか？

さて先日、表題のICEED歯科臨床コース受講（歯周形成外科）を受講しました。

歯周形成外科とは痩せた歯ぐきを再生するために、口蓋の歯肉を移植したり、

歯ぐきのラインを整えて審美的にみせるために骨や歯ぐきを整えたり、

歯周病抵抗性の弱い歯ぐきを、強い歯ぐきに変えたりするために行う歯周外科処置で当院でも良く行う術式の一つです。

この歯科手術は繊細で、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）との相性が良く

拡大視野で手術を行うことでより綺麗に、痛くなく処置を行うことが出来ます。

歯を抜くと歯ぐきが痩せるという現象は度々起りますし、

歯周病で歯ぐきが痩せてしまうと言うことも良くあります。

これらを改善する事で、審美性だけでなく、清掃性も上がるので、より歯が長持ちいたします。

ご興味がある方は是非ご相談下さい。

今後も豊中市の皆様の歯や口腔内の健康維持に寄与出来ればと思います。

こういう大変な時期ですが私も歯科医師として今できることを精一杯させて頂こうと
思っております。
では皆さま今日も一日頑張っていきましょう。
歯医者として豊中市の地域医療に歯科治療という形で微力ながら
貢献できますよう頑張ってまいりますので今後ともよろしくお願いいたします！
これからも
「大阪の豊中・岡町でよりレベルの高い歯科治療を提供出来る歯医者となるように」
努力したいと思います。

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豊中市歯科医師会休日診療　「大阪府豊中市岡町の歯医者・歯科審美学会認定医・まつもと歯科」

2022/10/10

こんにちは。

まつもと歯科院長　松本卓也です。

季節の変わり目ですが皆様体調いかがでしょうか？

私は４０肩になりまして、少し年齢を感じるようになりました。

姿勢が悪いのはもちろんですが、ダイエットも少し頑張っております。

皆様ご自愛下さいね。

さて先日表題の豊中市歯科医師会の休日診療に、豊中市医療保険センターで行って参りました。

皆様はどこで行っても一緒のように思われますでしょうが、私ども歯科医師にとって道具が変わるだけで、全く違う歯科診療に感じます。

歯科用チェアが違うのはもちろん、歯科材料の違いもありますし、アシスタントの違いもあり、すごくストレスがかかります。

ただ、そのような休日診療ですが、一緒に働いて下さった歯科衛生士さんのおかげで無事一日を終えることが出来ました。

とても感謝しております！

また私の日々の診療を助けてくれているスタッフに改めてありがたく感じております。

歯科医院は歯科医師だけでなく、歯科衛生士、歯科助手、歯科技工士、歯科業者の方々、そして患者さまと皆の力で成り立っております。

毎日歯科医療に携われることに感謝しながら、また頑張っていきたいと思います！

今後も豊中市の皆様の歯や口腔内の健康維持に寄与出来ればと思います。

こういう大変な時期ですが私も歯科医師として今できることを精一杯させて頂こうと
思っております。
では皆さま今日も一日頑張っていきましょう。
歯医者として豊中市の地域医療に歯科治療という形で微力ながら
貢献できますよう頑張ってまいりますので今後ともよろしくお願いいたします！
これからも
「大阪の豊中・岡町でよりレベルの高い歯科治療を提供出来る歯医者となるように」
努力したいと思います。

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インプラント歯科論文抄読会　「大阪府豊中市岡町の歯医者・歯科審美学会認定医・まつもと歯科」

2022/09/16

こんにちは。

まつもと歯科院長　松本卓也です。

今月も新しいインプラント歯科論文を抄読いたしましたので掲載いたします。

即時埋入と早期埋入の審美領域におけるインプラント治療結果の比較。1年間のRCT研究。

Title：Immediate implant placement vs. early implant treatment in the esthetic area. A 1-year randomized clinical trial

Author：Algirdas Puisys、Viktorija Auzbikaviciute、Egle Vindasiute-Narbute、Mindaugas Pranskunas、Dainius Razukevicus、Tomas Linkevicius

Journal：Clin Oral Impl Res. 2022;33:634-655

PURPOSE

正常な歯槽骨を有する単独の上顎前歯インプラントの審美結果に対する、インプラントの位置と埋入時期の影響を評価すること。

MATERIALS AND METHODS

・この研究は、2018.06.01 から 2020.02.11 まで個人開業クリニックで実施された。

・上顎前歯 (切歯または犬歯) の欠損を示す患者 (18 歳以上)、抜歯する歯の歯肉退縮がない、隣接する前歯の歯槽骨に欠損がない、隣接する歯にインプラントがない、唇側の歯槽骨に損傷なし、非侵襲的な抜歯、単独のインプラント埋入。

・Deep biteの患者、全身疾患 (糖尿病、骨粗鬆症)、またはヘビースモーカー (1日10 本以上) の被験者は除外。

・歯の非侵襲的な抜歯に失敗した場合、インプラント埋入後、インプラントの初期固定 (少なくとも 25 Ncm) がない場合も、除外。

・試験群(抜歯即時インプラント)

直径3.3mm、長さ12～14mmのStraumann BLT インプラント (Straumann Bone Level Tapered、Roxolid ®、SLActive ®) を埋入。初期固定（25Ncm以上) を確認した。頬側骨壁とインプラントの隙間には、径0.5～ 2mmの同種海綿骨顆粒 (maxgraft®、botiss) を添入。CTGを上顎結節領域から採取し、6-0 ポリプロピレンモノフィラメント縫合糸で固定。プロビジョナル(NCテンポラリーアバットメント、Institut Straumann AG)を15Ncm でインプラントに固定した。咬合はさせない。

・コントロール(早期埋入)

対照群では、抜歯時にCTG を同様に行った。患者は部分床義歯を装着し、10日後、抜糸した。 6 週間の治癒後、直径 3.3 mm、長さ 12 ～ 14 の Straumann BLT インプラント (Straumann Bone Level Tapered、Roxolid ®、SLActive ®)を埋入した。GBRは0.5～2mmの同種海綿骨顆粒 (Maxgraft ® Botiss Biomaterials) を使用し、スクレーパー (Micross、Meta、Itlay) を使用して周辺領域から採取された自家骨と1:1の比率で混合した。コラーゲン膜 (Jason 膜、Botiss Biomaterials) を、固定ピン (titan ピン、Botiss Biomaterials) で固定した。治癒の4ヶ月後、２次手術を行い、15Ncmで、スクリュー固定の暫定クラウンをインプラントに装着した。2 か月後、オープントレー法によるシリコン印象採得を行い、Ti ベースを使用したスクリュー固定ジルコニアベースの補綴物を装着した。

・PES には 7 つの変数が含まれ: 近心乳頭、遠心乳頭、軟組織レベル、軟組織のカントゥア、歯槽隆起、色、質感。生存率と成功率、プロビジョナルレストレーションの切断後の出血、プロービング深度 (PD)、プロービング時の出血 (BOP)、およびプラークインデックス (PI)を測定。

評価フェーズは、T1 は抜歯前、T2 (ベースライン) はインプラント埋入時、T3 は最終補綴物の装着時、T4 は装着後の 1 年間のフォローアップ時。

RESULTS

50人の患者 (1グループあたり25人) が、上顎前歯部にインプラントを受けた。1 年間の追跡期間中、インプラントの生存率100%、リコール率 100%。患者の年齢、性別、インプラントの位置と長さ、および歯肉のバイオタイプに関して、グループ間で違いは観察されなかった。両方のグループ内で、PES は時点 T4 よりも時点 T3 で統計的に有意に低かった。試験群では、PES は T4 で 12.8 ± 1.19 と比較して T3 で 12.4± 1.32 であった (p< .001)、対照群の PES は T3 で 11.9 ± 1.3 対 T4 で 12.5 ± 1.36 であった (p< .001) 。グループ間で PES に統計的に有意差はなかった (p= .362)。統計的に有意な差は、T4 での遠心乳頭でのみ観察され、試験群で優れた結果を示した。

抜歯から最終補綴物までのトータルチェアタイムは、グループ間で有意差があり (p< .001)、試験群では、対照群 (平均 259 分 ± 15 分) と比較して、半分の時間 (平均 127 分 ± 13 分) しか必要なかった。抜歯から最終補綴までの平均治療期間は、試験群で4ヶ月、対照群で8ヶ月。

CONCLUSION

この試験の範囲内では、両方の治療プロトコルは、1 年間の追跡調査後に PES >12 という優れた審美的結果をもたらした。インプラントの即時埋入は、治療時間を短縮し、患者ごとの外科手術の回数を減らし、患者の利便性を向上させるという利点がある。

抜歯即時インプラントは成功率がわずかに下がると言われておりますが、治療期間、手術回数軽減等のメリットがあります。

私もメリット、デメリットを考え、インプラントの手術術式を選択しております。

今後も豊中市の皆様の歯や口腔内の健康維持に寄与出来ればと思います。

こういう大変な時期ですが私も歯科医師として今できることを精一杯させて頂こうと
思っております。
では皆さま今日も一日頑張っていきましょう。
歯医者として豊中市の地域医療に歯科治療という形で微力ながら
貢献できますよう頑張ってまいりますので今後ともよろしくお願いいたします！
これからも
「大阪の豊中・岡町でよりレベルの高い歯科治療を提供出来る歯医者となるように」
努力したいと思います。

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当院の歯科衛生士がホワイトニングコーディネーターを修得いたしました！　　「大阪府豊中市岡町の歯医者・歯科審美学会認定医・まつもと歯科」

2022/09/09

こんにちは。

まつもと歯科院長　松本卓也です。

先日当院の歯科衛生士である北庄司が、私が認定医である日本歯科審美学会の行うホワイトニングコーディネーターの資格試験に合格いたしました。

北庄司は勉強熱心で歯科衛生士業務はもちろん、様々な歯科研修に参加したり、常に頑張ってくれております！

ホワイトニングは歯にダメージを与えずに、白い歯になれるためにとてもお勧めの歯科処置になります。

歯が白いだけで笑顔のイメージが大きく変わるので興味がある方は是非ご相談ください！

今後も豊中市の皆様の歯や口腔内の健康維持に寄与出来ればと思います。

こういう大変な時期ですが私も歯科医師として今できることを精一杯させて頂こうと
思っております。
では皆さま今日も一日頑張っていきましょう。
歯医者として豊中市の地域医療に歯科治療という形で微力ながら
貢献できますよう頑張ってまいりますので今後ともよろしくお願いいたします！
これからも
「大阪の豊中・岡町でよりレベルの高い歯科治療を提供出来る歯医者となるように」
努力したいと思います。

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